- Sollte eine Leberzirrhose vorliegen, kann die Leibesfülle durch Bauchwasser (Aszites) bedingt sein.
- Sollte eine Krebserkrankung im Bauchraum zur Diskussion stehen, kann ebenfalls Bauchwasser, aber auch der Tumor selbst eine Rolle spielen. Eine Krebserkrankung sollte ins Auge gefasst werden, wenn eine unerklärliche Gewichtsabnahmen und eine Abnahme an Körpersubstanz (Fettgewebe, Muskulatur) und Appetitverlust vorliegen.
- Vielfach sind versetzte Winde die Ursache für Anschwellungen des Bauchumfangs. Typisch ist der zeitlich rasche Wechsel, ein ansonsten fehlendes Krankheitsgefühl und eine Besserung durch Windabgang.
Zunahme des Bauchumfangs
Aus Krank-Gesund.de
Ein subjektiv empfundenes Schwellungsgefühl des Bauchs muss zunächst objektiviert werden. Eine echte Umfangszunahme des Bauchs ist leicht an zu eng werdender Kleidung erkennbar. Sie kann - wie im Fall von Blähungen - harmlos sein, weist manchmal jedoch auf eine innere Krankheit hin.
Innere Krankheiten als Ursache
Eine Zunahme des Bauchumfangs kommt natürlich immer dann zustande, wenn man mehr isst, als man verstoffwechselt. Dies kann eine Folge einer falschen Lebensführung sein, aber auch durch Medikamente hervorgerufen werden (Beispiel: Insulin).
Wenn Appetit, Gewicht, Allgemeinbefinden oder Leistungsfähigkeit jedoch abnehmen oder ein allgemeines Krankheitsgefühl besteht, ist unbedingt an etwas Ernsthaftes zu denken, dem nachgegangen werden muss. Beispielsweise kann die Leber vergrößert sein oder sich Wasser (Aszites) oder ein raumfordernder Prozess im Bauch befinden, so dass unbedingt nach einer organischen Krankheit gesucht werden sollte. Die klinische Untersuchung, die Ultraschalluntersuchung des Bauchs und das Computertomogramm klären die verschiedenen Möglichkeiten in der Regel rasch.
MERKE
Blähungen als Ursache
Neben organischen Ursachen, die ausgeschlossen werden sollten, kommen auch harmlose (wenngleich lästige) Funktionsstörungen in Betracht. In diesen Fällen sind das Allgemeinbefinden und die Leistungsfähigkeit in der Regel nicht beeinträchtigt. Typischerweise ist Schwellungsgefühl im Oberbauch lokalisiert und mit einem unangenehmen Druck- oder Spannungsempfinden oder gar piekenden Oberbauchschmerzen und einer leichten Übelkeit verbunden. Oft wird auch berichtet, dass es morgens noch gering ausgeprägt wäre und erst im Laufe des Tages zunähme. Ursachen sind dann oft versetzte Winde oder eine starke Verstopfung. Nach Stuhlgang oder Windabgang bessern sich die Beschwerden manchmal, aber durchaus nicht immer. Nach Abführmaßnahmen (z. B. im Rahmen einer Vorbereitung zur Dickdarmspiegelung (Koloskopie)) verschwinden die Beschwerden meist völlig. Menschen, die an einem Reizdarmsyndrom oder einer Milchzuckerunverträglichkeit (Laktoseintoleranz) leiden, haben besonders häufig solch ein phasenhaft auftretendes Spannungsgefühl.
Was der Arzt wissen möchte
Berichten Sie daher Ihrem Arzt nicht allein über die Bauchumfangszunahme sondern auch über:
- den zeitlichen Verlauf der Anschwellungen,
- eventuell vermehrten Windabgang und ob er zu einem Abschwellen des Bauchs führt,
- eventuell gelegentliche Oberbauchbeschwerden, die sich nach Windabgang bessern,
- die Gewichtsentwicklung,
- den Appetit
- das Allgemeinbefinden
- alle Medikamente (z. B. Kortison-Präparate, Insulin, Antidepressiva),
- Erkrankungen (wenn bekannt: z. B. Schilddrüsenerkrankung, Zuckerkrankheit).