Systolischer Blutdruck
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Blutdruck ist der Druck im arteriellen Gefäßsystem des Körpers. Der systolische Blutdruck ist der Messwert, der zustande kommt, wenn man die am Oberarm aufgepumpte Blutdruckmanschette langsam entleert, bis der Puls am Handgelenk wieder tastbar oder ein Strömungsgeräusch über der Arterie in der Ellenbeuge hörbar wird.
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Erhöhte Werte
Erhöhte systolische Werte weisen auf eine systolische Hypertonie. Mögliche Ursachen sind:
- Stress, körperliche Arbeit, Aufregung: die erhöhten Werte können physiologisch aber auch pathologisch sein. Ob sie pathologisch sind, kann mit Hilfe eines Belastungstests (z. B. durch Fahrradergometrie mit definierten Belastungsstufen) anhand von Normtabellen abgelesen werden.
- Hormonelle Störungen
- Hyperthyreose
- Morbus Conn (primärer Hyperaldosteronismus, Tumor der Nebenniere mit erhöhter Produktion von Aldosteron)
- Phäochromozytom (Tumor der Nebenniere mit erhöhter Produktion von Adrenalin und Noradrenalin)
- Nierenerkrankungen mit vermehrter Bildung von Renin,
- Verengung der kleinen und kleinsten Blutgefäße bei Gefäßwandschäden z. B. im Rahmen einer Zuckerkrankheit
Vielfach findet man für eine systolische Hypertonie keine befriedigende Ursache.
Erniedrigte Werte
Erniedrigte Werte für den systolischen Blutdruck sind vor allem auf 2 Ursachen verdächtig:
- Volumenmangel (Exsikkose, Blutverlust) und
- Herzleistungsschwäche (Herzinsuffizienz).
In seltenen Fällen kann bei einer ungewöhnlichen Weitstellung des Gefäßsystems, z. B. bei einem allergischen Schock oder einer Blutvergiftung (Sepsis), ein niedriger Blutdruck eintreten.
Referenzbereich
Die systolische Obergrenze in mm Hg wird folgendermaßen eingeteilt:
- normal bei 129
- hoch normal bei 139
- Hypertonie Grad 1 bei 159
- Hypertonie Grad 2 179
- Hypertonie Grad 3 überschreitet 179.
Werte unter 110 sind niedrig, unter 100 pathologisch hypoton.