Magenschmerzen
Aus Krank-Gesund.de
Magenschmerzen sind linksseitige bis mittige Oberbauchschmerzen, die vom Magen herstammen können aber nicht müssen! Die meisten Menschen können nicht gut unterscheiden, was vom Magen herrührt und was nicht. Es kommen bei dieser Lokalisation nämlich auch ganz andere Ursachen in Betracht: beispielsweise die Bauchspeicheldrüse, das Herzen (beim Herzinfarkt) oder der Querdarm (Teil des Dickdarms).
Was für den Magen als Ursache der Beschwerden sprechen kann:
- Sie treten sofort nach einer Mahlzeit auf.
- Sie sind mit Übelkeit oder Brechreiz verbunden.
- Sie sind mit Völlegefühl (Gefühl vorzeitiger Sättigung) verbunden.
Inhaltsverzeichnis |
Mögliche Ursachen von Magenschmerzen
- Magengeschwür (Ulkus ventriculi),
- Zwölffingerdarmgeschwür (Ulcus duodeni)
- Akute Magenschleimhautentzündung (Gastritis)
- Funktionelle Störung der Magenmotilität (Dyspepsie),
- Refluxkrankheit (bei Schmerzen im mittleren Oberbauch).
Was von Magenschmerzen abgegrenzt werden sollte
- Schmerzen, die vom Magen ausgehen, sind klinisch und anamnestisch meist schlecht von solchen abzugrenzen, die vom Zwölffingerdarm (Duodenum) ausgehen. Eine Spiegelung kann häufig klären. Oft werden daher beide Ursachen zunächst zusammen betrachtet (siehe hier)
- Eine Bauchspeicheldrüsenentzündung kann ebenfalls zu Schmerzen führen, die rasch nach Nahrungsaufnahme eintreten.
- Wenn die Beschwerden erst im Abstand von 20-60 Minuten zu einer Mahlzeit auftreten, liegt die Ursache eher nicht im Magen. Sie kann beispielsweise bedingt sein durch
- Dickdarmblähungen (Kolonmeteorismus, gefangene Darmgase in einer Dickdarmschlinge),
- Beschwerden, die unabhängig von der Nahrungsaufnahme sind, sich jedoch in die Magengegend projizieren, können bedingt sein durch (Auswahl):
- eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse
- Blähungen (Meteorismus),
- Herzbeschwerden mit Ausstrahlung in den Oberbauch (eine untypische Angina pectoris, meist Hinterwandbereich des Herzens),
- eine Refluxkrankheit: oftmals projezieren sich die Schmerzen beim Reflux von Magensaft in die Speiseröhre durekt unter den Schwertfortsatz des Brustbeins oder die darunter gelegenen mittleren Oberbauch (das mittlere Epigastrium).
 |  |
Was der Arzt fragen könnte
- Wo genau?
- Dabei Übelkeit, Brechreiz, Völlegefühl?
- Besserung oder Verschlechterung durch Mahlzeiten, durch Milch?
- In welchem Abstand von der Nahrungsaufnahme?
- Sodbrennen? (bei Schmerzen im mittleren Oberbauch) Im Liegen und /oder im Sitzen mehr als im Stehen? (Hinweis auf eine Refluxkrankheit)
- Herzkrankheit bekannt? Risikofaktoren für Herzkrankheiten wie Diabetes mellitus, Rauchen oder hoher Blutdruck?
- Bauchspeicheldrüsenkrankheit (z. B. eine Bauchspeicheldrüsenentzündung) bekannt?
- Gallensteine bekannt? Beginn der Beschwerden mit Kolik?
- Besserung durch Abgang von Darmgasen (Winde)?
Nahrungsabhängige Bauchschmerzen
Wenn es sich um Bauchschmerzen handelt, die in einem Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme stehen, kommen weitere Überlegungen ins Spiel. Informationen dazu finden Sie auf der nächsten Seite.