Akuter Durchfall - Kurzinfo
Aus Krank-Gesund.de
Die plötzlich auftretende Durchfallkrankheit (Stuhl zu weich und zu häufig) wird medizinisch als akute Diarrhö bezeichnet. Sie ist meist durch eine Infektion (Virus, Bakterien) ausgelöst, seltener durch eine Giftsubstanz (Toxin). Sie heilt oft von selbst aus, so dass der Arzt in der ambulanten Praxis meist auf eine Erregerdiagnostik verzichtet. Ist sie aber mit Fieber verbunden oder dauert sie über 3-5 Tage an, muss er entscheiden, ob eine antibiotische Behandlung erforderlich ist. Er wird dazu Ergebnisse von Laboruntersuchungen und mikrobiologischer Untersuchungen berücksichtigen.
Erreger einer akuten infektiösen Durchfallkrankheit sind beispielsweise Noroviren, Rotaviren, Adenoviren, Clostridien (Wirkung über das Clostridientoxin), Salmonellen, Shigellen, Cholerabakterien oder bestimmte Coli-Arten.
Eine Stuhlprobe für mikrobiologische Untersuchungen wird abgenommen, wenn an die Möglichkeit eines bakteriellen Infekts gedacht wird. Eine sich in der Bevölkerung ausbreitende Durchfallkrankheit ist immer verdächtig auf eine Virusinfektion.
Ausreichender Flüssigkeitsersatz ist unbedingt erforderlich, sonst "trocknet der Körper aus" (Exsikkose). Gegebenenfalls muss Flüssigkeit durch Infusionen ersetzt werden. Dies ist immer dann zu bedenken, wenn die Betroffenen alt und durch Krankheiten geschwächt sind, besonders wenn auch Übelkeit und Erbrechen hinzukommen, so dass ein Flüssigkeitsersatz durch Getränke nicht möglich ist. In diesen Fällen sollte frühzeitig eine Klinikeinweisung bedacht werden.
Länger dauernder Durchfall ist immer ein Grund, zum Arzt zu gehen. Hält er länger als 3 bis 5 Tage unvermindert an, ist der Beginn eines chronischen Verlaufs möglich. Hält er länger als 3 Wochen an, ist er wahrscheinlich. Spätestens dann ist eine weitergehende Diagnostik erforderlich.